Nous sommes heureux de partager la version révisée du modèle de technologie de survie essentielle néonatale (NEST) de la Fondation Chiesi. Ce document mis à jour est désormais accessible aux professionnels de la santé et aux communautés universitaires, en particulier dans les pays d’Afrique francophone. Depuis 2014, le modèle NEST est une pierre angulaire de nos efforts pour lutter contre la mortalité et la morbidité néonatales, et cette révision marque une avancée significative dans notre mission.

Principes fondamentaux

Le modèle NEST a été développé pour répondre aux problèmes critiques de mortalité et de morbidité néonatales en identifiant les obstacles et en mettant en œuvre des solutions durables et pratiques. Il constitue une ressource précieuse pour traduire la théorie en pratique, les professionnels de santé locaux jouant un rôle crucial dans la création d’approches culturellement appropriées qui renforcent l’appropriation et la satisfaction. Cet effort collaboratif garantit que les solutions sont non seulement efficaces mais également en résonance avec le contexte local.

À la base, le modèle NEST met l’accent sur la séparation zéro et les soins participatifs de la famille. Cette approche favorise un partenariat entre la famille et le personnel de l’unité néonatale, encourageant la présence constante de la famille au chevet de son bébé. Ce modèle de soins partagés permet aux familles de prodiguer les soins infirmiers essentiels et de participer à la prise de décisions médicales. La mise en œuvre réussie de cette approche nécessite un changement de culture dans les établissements de santé et de comportement des agents de santé. Le modèle NEST révisé comprend des lignes directrices complètes et des supports de formation pour aider les professionnels de santé à adopter cette approche.

Les soins sans séparation et la participation de la famille sont intégrés dans les trois domaines de travail du modèle NEST . Le premier domaine de travail concerne les pratiques de soins essentielles telles que la chaleur, une alimentation adéquate (lait maternel), l’hygiène et l’assistance respiratoire de base. Ces éléments fondamentaux sont essentiels à la survie et à la santé des nouveau-nés. Une fois ces bases fermement en place, des stratégies de soins plus avancées peuvent être introduites pour gérer les problèmes respiratoires, l’asphyxie grave et la jaunisse. Enfin, le modèle encourage la création de réseaux périnatals, tant au niveau intra-hospitalier, en favorisant la collaboration entre sages-femmes, obstétriciens et médecins, qu’au niveau inter-hospitalier en renforçant le système d’orientation, afin de garantir que chaque bébé reçoive les meilleurs soins possibles.

Amélioration de la qualité de vie

Le modèle NEST révisé vise à créer un impact positif et durable sur la qualité de vie des nouveau-nés et de leurs familles en répondant non seulement aux besoins immédiats, comme la survie pendant les premières semaines de vie, mais aussi aux problèmes de santé des nouveau-nés qui peuvent avoir des répercussions à long terme sur l’enfant et, indirectement, sur les mères, les familles et les communautés dans leur ensemble. Cette approche holistique reconnaît que la santé des nouveau-nés est intrinsèquement liée au bien-être de leurs mères et de leurs familles, et elle cherche à répondre à ces besoins interconnectés de manière globale.

Alignement sur les initiatives mondiales

En phase avec les initiatives mondiales telles que l’Objectif de développement durable n° 3 des Nations Unies et l’ Objectif Chaque femme, chaque nouveau-né, partout dans le monde (EWENE, s’appuyant sur l’héritage de l’ENAP et de l’EPMM), la Fondation Chiesi se consacre à l’autonomisation des professionnels de santé en Afrique francophone. Notre objectif est de contribuer à un avenir plus sain pour les mères, les bébés et leurs familles en fournissant les outils et les connaissances nécessaires pour améliorer les soins néonatals.

Mise en œuvre et retour d’expérience

Le modèle NEST a été mis en œuvre dans divers hôpitaux d’Afrique subsaharienne, notamment Hôpital Saint Camille de Ouagadougou (Burkina Faso), Hôpital Saint Jean de Dieu de Tanguiéta (Bénin), Hôpital Régional de Ngozi (Burundi), Centre Hospitalier Régional d’Abobo (Côte d’Ivoire), et Hôpital d’Enfants Yendube à Dapaong (Togo). Ces mises en œuvre ont fourni des informations et des commentaires précieux, nous permettant d’affiner et d’améliorer davantage le modèle. Les expériences acquises lors de ces mises en œuvre ont joué un rôle déterminant dans l’élaboration du modèle NEST révisé, garantissant qu’il soit à la fois pratique et efficace dans divers contextes.

Renforcement des capacités

Le modèle NEST est conçu pour améliorer les compétences et les connaissances des professionnels de santé locaux tout en permettant aux familles de participer activement aux soins de leurs nouveau-nés . Pour les professionnels de santé, le modèle NEST propose des programmes de formation complets adaptés au contexte local, garantissant que la formation est pertinente et pratique. Cet effort de renforcement des capacités garantit que les prestataires de soins de santé sont bien équipés pour fournir des soins néonatals de haute qualité.

Le modèle vise également à créer un environnement favorable aux professionnels de la santé en favorisant la collaboration entre les différentes parties prenantes, notamment les institutions locales, les organisations de la société civile et les associations professionnelles. Cette approche collaborative contribue à créer un système de santé durable qui peut continuer à fournir des soins de qualité même après la phase initiale de mise en œuvre. Dans l’ensemble, le modèle NEST vise à créer une approche holistique et durable des soins néonatals en responsabilisant à la fois les professionnels de la santé et les familles, en veillant à ce qu’ils disposent des connaissances, des compétences et des ressources nécessaires pour fournir les meilleurs soins possibles aux nouveau-nés.

Infrastructures et équipements

Le modèle NEST répond également au besoin d’infrastructures et d’équipements appropriés. De nombreuses unités néonatales ont été initialement conçues avec l’idée que le fait de séparer les nouveau-nés de leur famille réduirait les infections. Cependant, des données probantes ont montré que le fait de garder les mères et les nouveau-nés ensemble est essentiel pour des résultats sûrs et positifs pour les nouveau-nés. Le modèle NEST révisé préconise séparation zéro et continuité des soins, en veillant à ce que les familles aient accès à des lits, à de la nourriture, à des toilettes et à des installations sanitaires tout au long du séjour du bébé à l’hôpital. Cette approche améliore non seulement les résultats de santé, mais aussi l’expérience globale des familles.

Collecte et gestion des données

Outre l’infrastructure et l’équipement, le modèle NEST met l’accent sur l’importance de la collecte et de la gestion des données. Des données précises sont essentielles pour suivre les progrès, améliorer les soins et plaider en faveur des ressources. Le modèle révisé comprend des outils et des lignes directrices permettant aux professionnels de la santé de collecter et d’utiliser efficacement les données. Cette approche axée sur les données garantit que les interventions sont fondées sur des données probantes et peuvent être continuellement améliorées au fil du temps.

Faire face aux impacts du changement climatique

Le modèle NEST révisé met également l’accent sur la prise en compte des impacts du changement climatique sur la santé néonatale. Le changement climatique présente des risques importants pour la santé des nouveau-nés, notamment une exposition accrue aux phénomènes météorologiques extrêmes, une mauvaise qualité de l’air et des maladies à transmission vectorielle. Le modèle NEST comprend des stratégies permettant aux établissements de santé de s’adapter à ces défis et de garantir que les nouveau-nés reçoivent les soins dont ils ont besoin, même face aux changements environnementaux.

Invitation à explorer le modèle NEST révisé

Nous invitons les professionnels de la santé, les communautés universitaires et tous nos partenaires à explorer le document révisé du modèle NEST. Ensemble, nous pouvons faire une avoir un impact significatif sur la santé néonatale et garantir à chaque nouveau-né le meilleur départ dans la vie.